26 / 60
PROPRANOLOL TEDAVİSİNE
NASIL BAŞLANMAKTADIR?
Çok eski ve iyi bilinen bir ilaç olan DİDERAL’in çocukluk çağı hastalıklarında kullanılma-
sına rağmen; prospektüs bilgisi ve 1000gr’ın altındaki prematüre bebeklere başlanılması
nedeniyle ilaç uygulamada titiz davrandık. Onkoloji uzmanı olarak yeni ve ciddi ilaçları
kullanmadaki deneyimimizle kontrol edilecek bulguları ve testleri rahat belirledik. Basit
kan sayımları, karaciğer ve böbreğin temel testleri, kalbin EKO ve EKG ile değerlendiril-
mesi her hastada yapılan testlerdi. Tedavi başlangıcında hastanın nabzını 24 saat elekt-
ronik olarak izledik. İki saat aralıklara tansiyonunu ölçtük.
Hastanede yatış süresi başlangıçta 72 saat idi. Bu dönemde Almanya’da 7 günlük izlem
süresi kullanılıyordu. Daha sonra yatış süresini 24 saate indirdik. İlacın nabız ve tansiyon
düşüklüğü yapması durumunda bunu ilk dozlarda yapacağını biliyorduk. Ciddi nabız ve
tansiyon düşüklüğü olan hiçbir hastamız olmadı. Hiçbir hastamızda tedaviyi durduracak
erken bir yan etki gözlenilmedi.
Fotoğrafta da görüldüğü gibi doğumda normal olan bebekte za-
manla kızarıklık ortaya çıkarak deriden kabarık hale geliyor.
Bebeğin 42günlük fotoğrafında durumun ciddiyeti açıkça görülü-
yor. Tedavisinin 45 ve 90. günlerinde cevap mükemmeldi. Bu ciddilikte
ilk vakalarımızdan olması nedeni ile bu vaka benzer hastalara sürekli
örnek gösterildi. Deri yüzeyinden aşırı kabarık olan bu tip heman-
jiomlarda sonuç çok iyi olmaktadır.
Hasta Öyküsü
M. M. B.
Doğum Tarihi : 02.02.2011
Başvuru Tarihi : 15.03.2011
Tanı Anında Yaş: 43 gün
Geldiği Yer
: Mersin
26