44 / 60
HASTANEMİZE GELMEDEN ÖNCE ALDIĞI
PROPRANOLOL TEDAVİSİNE
YANIT VERMEYEN HASTAMIZ…
Üçüz bebekler birbirlerine bulaştırarak bronşit hastası olmuşlar. Bronşitte
nefes açıcı “ventolin” adlı ilaç verilmiş. Diğer iki bebekte bu ilaç etkisini gös-
terirken hastamızda beklenen iyileşme sağlanmamış. Yaklaşık bir ay süren
ventolin tedavisiyle birlikte kullanılan propranololun etkisiz olduğu söylenile-
rek tedavi kesilmiş.
Bu olayda ventolin ile propranololun zıt etkili ilaçlar oldukları, birlikte kesinlikle
verilmemesi ilkesi gözden kaçırılmıştır. Ne ventolin nefes açmış, ne de propra-
nolol hemanjiomu etkilemiş. Daha da kritik olan; hemanjiom için propranolole
dirençli denilerek çok daha zor ve riskli bir tedavinin önerilmesi olmuş.
29 haftalık prematüre, üçüz eşi bebek. Doğumda hiçbir sorunu yokmuş. İki haftalıkken sol göz dış
kenarında kızarıklık başlamış. Aile, bebekleri iki aylık iken bir üniversite hastanesine başvurmuş.
Tekrarlanan steriod tedavileri ve iki kez hemanjiom içine enjeksiyon tarzında ilaç almış. İşin ilginç yanı,
hastanın 40 gün kadar propranolol alması ve tedaviye hiçbir yanıt vermediği için ilacın kesilmiş olmasıdır.
Hastanın tedaviye verdiği yanıt 7. ve 14. günde belirgin hale gelmişti. Göz kurtarılmıştı. Çok büyü-
yen hemanjiomun geride bıraktığı bağ dokusu artığı iz için ameliyat edilmesi gerekecektir.
Hasta Öyküsü
B. A. O.
Doğum Tarihi : 20.06.2009
Başvuru Tarihi : 19.10.2010
Tanı Anıda Yaş : 15,5 ay
Geldiği Yer
: Ankara
44