24 / 64
İ
drar kaçırma toplumsal bir birey olan insan için
hem yaşam kalitesini bozucu sosyal bir sorun
hem de yol nedenleri veya sonuçları itibariyle
tıbbi problemler yaratabilecek bir sorundur.
Hastalar çoğunlukla sürekli ıslak kalmanın
verdiği sosyal kısıtlamalardan şikayet eder-
ek başvuruyor olsalar da Ürologlar için idrar
kaçırmanın nedenlerini bulmak sadece bu so-
syal problemi çözmek için değil, altta yatan ve
hayati olabilecek tıbbi nedenleri saptamak için
de çok önemlidir. İdrar kaçırma özellikle ped
kullanımını gerektirdiğinde sürekli veya tekrar-
layan idrar yolu enfeksiyonlarına yol açabileceği
için de ayrı bir önem taşımaktadır.
Bazı idrar kaçırma tiplerinde ise idrar kaçırmaya
neden olan bozukluk uzun vadede böbrek yet-
mezliğine bile yol açabileceği için idrar kaçırma
nedenleri iyi araştırılmalı ve tedavi edilmelidir.
Belli başlı idrar kaçırma tipleri şunlardır:
Strese Bağlı İdrar Kaçırma:
Daha çok ıkınma, öksürme, ayağa kalkma gibi
karın içi basıncının yükseldiği anlarda gözlenen
idrar kaçırma tipidir. Sık gebelik gibi mesane
tabanındaki kasların zayıflamasına yol açan fak-
törler nedeniyle kadınlarda daha sık görülür.
Bazı ilaç uygulamaları olsa da mesane çıkımın-
daki direnci arttırmaya yönelik cerrahi tedaviler
bu sorun için daha öncelikli tedavilerdir.
Ani Idrar Hissiyle Kaçırma:
Çoğunlukla aşırı aktif, ya da aşırı duyarlı me-
sanelerde, kişinin aniden idrar sıkışıklığı his-
setmesi ve tuvalete yetişene kadar idrar kaçır-
ması durumudur. İdrar yolu enfeksiyonu, sistit
gibi durumlarda geçici olarak izlenen bir sorun
olabileceği gibi, idrar torbasının idrara taham-
mülünün az olduğu aşırı aktif mesane sahibi
bireylerde izlenen ve kronik olan bir tablo şek-
linde de kendisini gösterebilir. Çoğunlukla idrar
torbasının duyarlılığını ve kasılmalarını azaltma-
ya yönelik ilaç tedavilerinde fayda görür.
Taşma İdrar Kaçırması:
Burada idrar kaçırmanın nedeni aslın-
da idrar yapamamaktır. Çelişkili bir
durum gibi gözükse de idrarını pros-
tat veya darlık gibi nedenlerle yapa-
mayan kişilerde gözlenir. Bu durumda idrar
boşaltılamadığı için mesane içinde aşırı birikir
ve mesane kapasitesinin üstünde bir hacim
biriktiğinde artık idrar taşarak dışarıya
kaçar.
22