KALİTE GÖSTERGELERİMİZ
Kaliteli ve güvenli sağlık hizmeti sunmayı hedeflediğimiz merkezimizde, sağlık sistemini oluşturan her hizmetimizde etkinliğin ölçülmesi ve değerlendirilmesi büyük önem taşımaktadır.
Ölçüm sonuçları, seçilen konularda Diyaliz Merkezimizin hizmet kalitesini, güvenliğini, etkinliğini ve verimliliğini göstermektedir.
Başkent Üniversitesi Hastanesi Vural Baylan Yenikent Diyaliz Merkezi olarak, “Diyaliz Hastası Memnuniyeti”, “El Hijyeni Uyumu Oranı”, “Kalıcı Kateterli Hastalarda Kateter Enfeksiyon Gelişen Hasta Oranı”, “Hemodiyaliz Kt/V Değeri 1.2 Den Düşük Olan Hasta Oranı, “Santral Venöz Kateter İlişkili Kan Dolaşımı Enfeksiyonu Oranı”, “ alanında çeşitli kalite göstergelerini ve sonuçlarını sizlerle paylaşacağız.
DİYALİZ HASTASI MEMNUNİYETİ
Diyaliz merkezimizde hasta memnuniyeti göstergesi düzenli olarak izlenmekte ve sonuçlar kalite direktörü ve üst yönetim tarafından değerlendirilmektedir. Ölçüm sonuçları belirlenen hedef değer ile karşılaştırılmakta, önceki dönem performansı analiz edilmekte ve hasta geri bildirimleri ayrıntılı olarak incelenmektedir. Alınan önlemlerin etkinliği sonraki ölçüm dönemlerinde takip edilerek sürekli iyileştirme yaklaşımı doğrultusunda değerlendirme yapılmaktadır.
Memnuniyetin sürdürülebilmesi amacıyla hasta geri bildirimleri düzenli olarak değerlendirilmeye devam edilecek, öneri ve şikâyetler doğrultusunda iyileştirme faaliyetleri planlanacaktır. 2025 yılı Hasta Memnuniyeti % 98 olarak bulunmuş olup memnuniyet yüksektir. Yılda 1 kez yapılmaktadır.
EL HİJYENİ UYUM ORANI
El hijyeni uyum oranı, doğrudan gözlem yöntemiyle düzenli olarak ölçülmekte ve Enfeksiyon Kontrol Ekibi tarafından analiz edilmektedir. Hemodiyaliz hastalarımız damar yolu nedeniyle enfeksiyon açısından yüksek risk taşır; bu nedenle el hijyeni kritik öneme sahiptir.
Sonuçlar belirlenen hedef değer ve önceki dönem verileri ile karşılaştırılmaktadır. Uyumun düşük olduğu işlem basamakları, meslek grupları veya çalışma alanları belirlenerek kök neden değerlendirmesi yapılmaktadır. Elde edilen bulgular doğrultusunda eğitimler planlanmakta, saha gözlemleri artırılmakta, anlık geri bildirimler verilmekte ve el hijyeni malzemelerinin erişilebilirliği düzenli olarak kontrol edilmektedir. Alınan önlemlerin etkinliği sonraki izlem dönemlerinde değerlendirilerek sürekli iyileştirme sağlanmaktadır. 2025 yılı 3’ er aylık dönemlerde analizler yapılmış ve ortalama %93 bulunmuştur.
KALICI KATETERLİ HASTALARDA KATETER ENFEKSİYON GELİŞEN HASTA ORANI
Kateter İlişkili Hasta Enfeksiyonu aylık olarak izlenmekte ve sonuçlar Nefroloji Uzmanı ile Enfeksiyon Kontrol Ekibi tarafından değerlendirilmektedir. Ölçüm sonuçları belirlenen hedef değer ve önceki dönem verileri ile karşılaştırılmaktadır. Hedefin altında kalan hastalar için damar yolu fonksiyonu, diyaliz süresi, kan akım hızı, diyalizat akım hızı, diyalizör seçimi ve tedaviye uyum gibi faktörler analiz edilmektedir. Yapılan değerlendirmeler doğrultusunda gerekli klinik düzenlemeler uygulanmakta, hasta ve çalışan eğitimleri planlanmakta ve alınan önlemlerin etkinliği sonraki ölçüm dönemlerinde izlenmektedir. 2025 yılında enfeksiyon gelişen hasta olmamıştır.
HEMODİYALİZ KT/V DEĞERİ 1.2 DEN DÜŞÜK OLAN HASTA ORANI
Hastanın aldığı diyaliz tedavisinin yeterliliğini, klinik sonuçlarını ve diyaliz merkezinin hizmet kalitesini yansıtan kritik bir kalite göstergesidir. Aylık olarak izlenmekte ve sonuçlar Nefroloji Uzmanı, Diyaliz Hekimi ve Kalite Direktörü ile analiz edildi.2025 yılında ortalama 1,6 bulunmuştur. Erken fistül planlaması yapılmakta ve hasta eğitimleri artırılmaktadır. Alınan önlemlerin etkinliği sonraki dönemlerde izlenerek sürekli iyileştirme çalışmaları sürdürülmektedir.
SANTRAL VENÖZ KATETER İLİŞKİLİ KAN DOLAŞIMI ENFEKSİYONU ORANI
Merkezlerinde hasta güvenliğini ve enfeksiyon kontrol uygulamalarının etkinliğini sonucunda 2025 yılında enfeksiyon görülmemiştir. Kateter bakım protokollerine uyum sağlayıp, enfeksiyon önleme çalışmalarımızı etkin yürütmekteyiz