28-29 / 64
Uzm. Dr. Sibel Tezcan
Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı
Genital bölgede ortaya çıkan siğillere genital siğiller adı verilir. Geni-
tal bölgenin herhangi bir yerinde ortaya çıkabilir. Düz veya çıkıntılı
deriden kabarık lezyonlardır. Tek tek veya küme şeklinde olabilirler.
Vulva, vajen, makat etrafında, vajen içinde veya rahim ağzında lez-
yon oluşabilir. Sıklıkla beyaz renkli olmalarının yanı sıra kahverengi,
gri veya çok renkli olabilir.
Humanpapilloma Virüsü
HPV
Genital siğillerde etken
human popilloma
virüs (HPV) olarak belirlenmiştir. HPV genital
siğillere, rahim ağzında değişikliklere ve rahim
ağzı kanserine neden olabilir. Ayrıca makat kanseri
ve kanser öncesi lezyonlara da neden olabilir. Son
30 yıl içinde HPV virüsünün 150 den fazla tipi
tespit edilmiştir. Bunların 30 kadarı genital bölge
enfeksiyonlarından sorumludur. Genital siğiller
genellikle tip 6 ve 11 ile oluşur ve ciddi sağlık
problemi oluşturmaz.
Çoğu HPV enfeksiyonu hastanın savunma
mekanizmaları sayesinde klinik bulgu vermese
bile birkaç yıl içinde negatifleşebilir.
Ancak HPV’nin bazı tipleri özellikle 16-18 tipleri
daha tehlikelidir. Bu tipler yüksek riskli grup
olarak adlandırılır. Yüksek riskli grupta olan virüs-
ler rahim ağzı kanserinden sorumludur. Ayrıca bu
tiplerle vulva, vajen, penis, anüs, ağız kanserleri
de gelişebilir.
Hasta hekime genellikle dışta
farkettiği siğille başvurur.
Beraberinde akıntı, kaşıntı
olabilir. Belirgin yakınma
olmadan vajende ve rahim
içinde rutin muayenelerde
tespit edilebilir. Dış genital
siğiller, vajen ve rahim ağzı
HPV enfeksiyonu ile beraber
olabilir.
Gebelik, şeker, HİV gibi
enfeksiyonları olanlarda, veya
organ nakli için bağışıklık
sistemini baskılayıcı ilaç kulla-
nanlarda daha büyük ve teda-
viye inatçı lezyonlar gelişebi-
lir
.
HPV olduğumuzu
nasıl anlarız?
Rahim ağzı kanserli hastalarda
HPV %96,6 pozitiftir. Yani HPV
olmadan rahim ağzı kanseri
olmaz. HPV enfeksiyonuyla
karşılaşan 100 hastadan sadece
1-3 kadarında kansere gidiş
olmaktadır.
28
29