60-61 / 64
KEPÇE KULAK AMELİYATI
Şekil bozukluğunun nedenlerini ameliyat öncesi görebilecek ve sorun olan yerleri ta-
nımlayabilecek deneyimli bir cerrah tarafından yapılması durumunda zorluk azalacak
ve bu, ameliyatın başarı oranını arttıracaktır.
Ameliyatta dışarıdan bakıldığında görülmeyecek şekilde kulak arkasından yapılan bir kesi ile kulak
derisi kıkırdaklardan sıyrılır ve açılanma artışının sebebi kıkırdak fazlasıyla fazla olan kıkırdaklar
çıkartılır ya da zayıflatılır. Kulak kıvrımlarında düzleşme varsa birkaç adet katlama yaratacak kı-
kırdaklar arası erimeyen dikişle kıkırdaklarda arzu eden kıvrılma elde edilmeye çalışılır. Bu düzelt-
melerden sonra kulak memesi açısını da ayarlamak gerekebilir. Dikişlerde esneme payı da hesaba
katılarak kulak saçlı deriye yaklaştırılır fakat asla yapıştırılmaz. İstenilen görüntü elde edildiğinde
kulak arkasındaki kesi kapatılır. Bu süre bir kulak için 1 saati bulabilmektedir. Ameliyat edilen alan-
larda kan birikmemesi, ameliyat dikişlerinde sorunlara neden olmaması ve cilt adaptasyonu için
kulak çukuru kremli bir bezle doldurulur baskılı pansumanla sarılır.
AMELİYAT SONRASI DÖNEM ve
DİKKAT EDİLMESİ GEREKENLER
Ameliyattan sonraki en fazla ilk gece olmak üzere erken ameliyat sonrası dönemde ağrı kesiciye
yanıt veren ağrı görülmesi gayet olağandır.
Ağrı kesiciye yanıt vermeyen ağrı olması durumunda ameliyat sahası altında kan birikmesi (he-
matom) ve iltihaplanma (enfeksiyon) açısından hastaların değerlendirilmesi gerekir.
Ameliyat dikişleri 1 hafta 10 günlük bir süre sonrasında alınabilir.
Ameliyat sonrası dönemde dikkat edilmesi gerek en önemli konu, hastalara takmalarını istedi-
ğimiz elastik kafa bantlarıdır. Bu bantlar, kulak içerisine atılan dikişler üzerindeki gerginliği alır
ve dikişlerin buna bağlı kopmamasını sağlar ayrıca kulağın istenilen pozisyonda iyileşmesine
yardımcı olur. İlk 4 hafta gece gündüz, sonraki dönemde yaklaşık 2 ay sadece gece yatarken bu
bantların düzenli kullanılmasını önermekteyiz.
Çocukluk çağında, okul çağındaysa ameliyatın
sömestr veya yaz tatilinde yapılmasını tercih etmekteyiz. Erişkin
hastalar ise gündelik hayatlarına ameliyat sonrası
2. gün rahatlıkla dönebilirler.
Kepçe kulak estetiği basit bir uygulama olmasına
rağmen kişinin yaşamında önemli olumlu etkiler
sağlamaktadır. Kulaklarını saçlarının arkasında sak-
layarak saçlarını toplayamayan kadın ve saç uzata-
rak kulaklarını gizlemeye çalışan erkek hastalar açı-
sından; kulak estetiğinin ardından kişinin görünümü
gözle görülür bir farkla değişmekte ayrıca hastalar
psikolojik açıdan da oldukça memnun kalmaktadır-
lar. Kepçe kulak estetiği sonucu kişinin öz güveni
artmakta, hem sosyal yaşantısı hem de okul/iş iliş-
kileri olumlu yönde etkilenmektedir.
KOMPLİKASYONLAR
Çok nadir de olsa, her ameliyat sonrasında görülme ihtimali olan yara ayrılması ve yara
yeri iltihaplanması görülebilir. Bu sorunlar görülme olasılığını düşürmek için önleyici anti-
biyotik tedavisi hastalarımıza veriyoruz.
Ameliyatın en istenmeyen komplikasyonu ise kulağın tekrar kepçeleşmesi veya açısının
bozulmasıdır. Bunun sebebi kulağı geri yatıran ve içine atılan dikişlerde kopma veya gevşe-
medir. Bu soruna neden olan sebepler, önerilen bant tedavisinin uygulanmaması, kulağın
dışa doğru itilmesine neden olan bir travma geçirmesi, hastanın kıkırdak yapısının dikişle
kıvrılmaya direnç göstermesi ve dikişleri zorlaması, uygun olmayan cerrahi ip ve teknik
kullanılmış olması olabilir. Böyle bir problem yaşandığında hasta birkaç ay sonra tekrar
aynı işlemi geçirebilir. Düzeltme işlemi için kliniğimizin önerisi, eski ameliyat yarasının
ödeminin azaldığı ve bölge yumuşamasının gerçekleştiği 6 ay’dır.
KEPÇE KULAK
AMELİYATI ’NIN
HASTA İÇİN OLUMLU
YANLARI
60
61