24 / 64
Tedavide Amaç
DUDAK ve DAMAK
YARIKLARI TEDAVİSİ
Yarık dudak ameliyatının yapılabil-
mesi için bebeğin en az 10 haftalık
olması, ağırlığının 5 kilo üzerinde
olması ve kan değerinin en az 10 gr/
dl olması gerekmektedir. Yapılacak
olan ameliyat ile işlevsel emme, bes-
lenme sağlanmalı ve sonuç estetik
olmalıdır.
Bazen yarıkta aralık hem dudak hem
de damak için çok şiddetli olduğun-
da ameliyat öncesi ortodontik ince-
leme ile ameliyat alanının hazırlan-
ması yarıkların ortodontik tedavi ile
daraltılması gerekir.
Yarık damak ameliyatı 7-9 ay civa-
rında uygulanır.
T
edavide temel hedef işlevsel konuşma sağlayabilmektir. Diğer hedefler hava ve suyun burun
ile ağız arasındaki geçişinin engellenmesi, orta kulak bozukluklarından dolayı işitmenin
korunması, orta yüz gelişiminin düzeltilmesi, düzgün görünen ve işlevsel üst diş çerçevesinin
oluşturulmasıdır. İyi tedavi edilemeyen ya da tedavisiz kalan yarık damak hastalarında ileri dö-
nemde orta kulak iltihabı, zatürre ve gelişme geriliği sıkça görülmektedir. Gerek dudak gerekse
damak ameliyatlarından sonra ilerleyen yaşlarda ikincil düzeltici ameliyatlar gerekebilir.
Her damak yarıklı hasta ameliyat sonrası mutlaka konuşma terapisi almalıdır.
Yarık dudağı olan hastaların büyük kısmına burunda şekil bozukluğu da mevcut soruna eşlik
etmektedir. Böyle bir durum söz konusu olduğunda buruna yönelik işlevsel ve estetik amaçlı
girişimlerin planlanması eş zamanlı veya sonrası için yapılmalıdır. Burun deliklerinin simet-
risi, yeterli bir burun iç döşemesi ve burun orta direğinin uzunluğu ile simetrik ve yeterli bir
burun ucu çıkıntısı ve simetrik burun kanatları burun tedavisindeki amaçlardır.
22