52-53 / 64
Pika sendromu çocuk sağlığını ciddi olarak tehdit eder. Özellikle 1-4 yaş
arasındaki çocuklar birçok nesneyi denemek ve ağzına götürmek dürtüsüyle zararlı
olabilecek tehlikeli maddeleri yiyebilirler. Yenilen maddeye göre tehlikeleri değişebilir.
Özellikle kurşun, civa gibi ağır metal zehirlenmeleri olabilir. Bir dönem yapılan çalışma-
larda kurşun zehirlenmelerinin önemli nedeni olarak pika tespit edilmiştir. Kurşun
zehirlenmesinde karın ağrıları, ishal, kusma, kol ve bacaklarda güçsüzlük ortaya çıka-
bilir. Ayrıca dikkatsizlik, hiperaktivite, öğrenme ve okuma problemleri, büyümede
gecikme ve işitme kaybı olabilir. Daha ileri düzeylerde nöbetler, kalıcı beyin hasarı ve
hatta ölüm olabilir. Haliyle bu kadar ciddi sonuçları olabilen bir hastalıkta erken teşhis
ve tedavinin önemi büyüktür.
Psikolojik sebeplere bağlı gelişen pika sendromu için
mutlaka pedagog desteği alınmalıdır. Gerekli görülen hastalarda
çocuk psikiyatrisi ve çocuk nöroloji yönlendirmeleri yapılabilir.
Çocuk hastaların tedavisinde önemli olan noktalardan biri de bu
çocukların bakımı ile ilgilenen ebeveynlerin eğitimi ve
psikoterapisinin ihmal edilmemesidir.
Çocukluğunda pika olanlarda anoreksiya nervoza ve
bulimiya nervoza gibi yeme bozukluklarına sık
rastlandığı bilinmektedir. Yine bu hastaların ergenlik
döneminde depresyon ve ciddi kişilik bozuklukları,
tütün, alkol, madde kullanımı sık görülür.
Yine yetersiz beslenme sonucu malnütri-
syon ve buna bağlı büyüme-gelişme
geriliği olur. Pika mineral ve vitamin
eksikliği sonucu olabileceği gibi kendisi
de bu eksiklikleri yapabilir ve halsizlik,
konsantrasyon bozukluğu, bilişsel fonk-
siyonlarda zayıflık gözlenir. Ağır kilo
kayıplarında hayati tehlike oluşturacak
kadar vücut fonksiyonları etkilenebilir.
Yenilen yabancı maddeler sindirim
sisteminde bulantı, tekrarlayan kusma-
lar, ishal, kabızlık, karın ağrısı, bağırsak
tıkanmaları, bağırsak bütünlüğünü
bozacak
zedelenmeler
yapabilir.
Ağızda kötü koku, diş çürükleri ve
kırıklar olabilir. Hijyenik olmaması
dolayısı ile enfeksiyon ve paraziter
hastalıklara davetiye çıkarır.
Pika sendromu olan çocukların
bazı davranış problemleri olur;
konuşma gecikmesi, parmak
emme, tırnak koparma,
bağımlılık gereksinimleri,
agresif dışa vurumlar fazladır.
Ayrıca pika davranışı
sergilendiğinde toplum
tarafından dışlanma ve sosyal
izolasyona maruz kalabilir.
Pika sendromu düşünülen her çocuğun potansiyel riskleri dolayısı
ile gecikmeden hekim tarafından muayene edilmesi ve sebebe
yönelik tanı konulması gerekir. Özellikle çocuk yaş grubu pika
hastalarında sebebe yönelik tedaviler uygulandığında ve
gerektiğinde psikolojik destek alındığında belirgin iyileşme
görülmektedir. Tekrarlama olasılığı da düşüktür.
NASIL BESLENİLMELİ ?
Mineral ve vitamin eksikliklerinde beslenme düzeninin
sağlanması ve aralıklı kontrollerle takibinin yapılması
önemlidir. Demir ve çinko eksikliklerinde yumurta, et,
baklagiller, pekmez, karaciğer, yeşil yapraklı sebzelerin ve
deniz ürünlerinin yeterli tüketilmesi gerekir.
52
53