Özofagus Manometrisi
Özofagus manometrisi nedir?
- Özofagus manometrisi yemek borusu içine yerleştirilen özel bir kateter aracılığı ile yemek borusu kaslarının yutma sırasındaki kasılmalarının gücünü, düzenini ve fonksiyonunu değerlendiren bir tetkiktir.
- Özofagus basınçlarının, koordinasyonunun ve motilitesinin kalitatif ve kantitatif değerlendirmesini yapar.
- Genel anestezi uygulaması yapılmadan düşük dozda lokal anestezi ile uygulanan ayakta tedavi yöntemidir.
- Özofagus manometrisi yapılması gereken durumlar:
- Özofagusun fonksiyonel hastalıklarını değerlendirmek
- pH metri öncesi alt özofagus sfinkterinin yerini belirlemek
- Reflü cerrahisi öncesi özofagusun fonksiyonel hastalıklarını dışlamak
- Özofagus manometrisi yapılması için hastada aşağıdaki belirtiler olmalıdır:
- Yutma güçlüğü (disfaji)
- Yutma sırasında ağrı (odinofaji)
- Göğüs ağrısı (Kalp ağrısı dışlandıktan sonra)
- Uzun süre devam eden kuru öksürük
- Yemek borusunda ve midede yanma
Özofagus manometrisi tetkikinin aşamaları nelerdir?
- Özofagus fonksiyonunu etkileyebilecek ilaçlar kullanılıyorsa işlemden 48 saat önce bırakılmalıdır. Aşağıda ilaç grupları belirtilmiştir:
- Nitratlar
- Kalsiyum kanal blokerleri
- H2 reseptör blokerleri
- Sedatifler
- Analjezikler
- Antidepresanlar
- Antikolinerjikler
- Hastanın kusma ve aspirasyon riskini azaltmak için işlemden en az 6 saat önce aç kalması gerekir.
- İlk olarak birim sekreterliğimiz tarafından kaydınız alınır.
- Laboratuvarımızda işleme alındığınızda her iki burun deliğinden lokal anestezi uygulaması yapılır.
- Laboratuvarımızda gastrointestinal motilite cihazı hazır olduktan sonra 90 derecelik açıyla dik oturmanız istenir.
- Kateter burnunuzdan yemek borunuza, yemek borunuzdan midenize kadar tekniğine uygun şekilde talimatlara uyduğunuz sürece kolay bir şekilde ilerletilir.
- Kateter nefes almanızı engelleyecek bir durum oluşturmayacaktır.
- Yan yatar pozisyonda işleminize devam edilir.
- Mide basıncı ölçümü yapılır. Yemek borusu alt ve üst sfinkter dinlenim basınçları ölçülür.
- 10 kez 5 ml su yutmanız sağlanarak sonuçlar kaydedilir.
- İşlem sonlandırılarak kateter burnunuzdan çıkartılır.
- Test genellikle 20-35 dakika sürmekte olup, sizin komutlara uymanıza bağlı olarak işlem süresi değişebilir.
Özofagus manometrisi tetkikinin riskleri nelerdir?
- Özofagus manometrisi ağrı olasılığı düşük, güvenli ve risksiz bir işlemdir.
- Nadiren işlem günü genizde yanma veya tahriş olabilir (lateks alerjisi olan hastalarda).
