Background Image
Previous Page  43 / 64 Next Page
Information
Show Menu
Previous Page 43 / 64 Next Page
Page Background

12-24 saat içinde ağrı giderek şiddetlenir. Ortalama

bir haftada atak kendiliğinden geçer. Bazı hasta-

larda ağrı azalır ancak rahatsızlık hissi birkaç hafta

daha kalabilir. Gut, tedavi edilebilir bir hastalıktır.

Etkin bir tedavi ve diyetle gut ataklarının önüne

geçmek mümkündür.

Bazı sistemik hastalıklar (kronik iltihabi ve en-

feksiyöz hastalıklar) iltihabi romatizmal hastalık

bulguları benzeri bulgular oluşturabilir. Hastalıklara

tanı koyulurken bu durum da göz önünde mutlaka

tutulmalıdır.

Romatizmal

Hastalıklarda Tedavi

Eklem, adale veya kemiklerdeki ağrı ve sızılar

hafifse ve günlük yaşantıyı fazla kısıtlamıyorsa,

basit ağrı kesici ilaçlar alarak birkaç gün şikayet-

lerin geçmesi beklenebilir. Ağrı günlük aktiviteyi

etkileyecek kadar şiddetli ise, birkaç haftadan beri

devam ediyorsa romatoloji uzmanına müracaat

edilmelidir. Eğer bir veya daha fazla eklemde şişlik

varsa durum daha ciddi demektir, altta yatan bir

sorun genellikle bulunur.

Romatizmal hastalıkların çoğuna hastalığın baş-

langıcında tanı koymak zordur. Hastanın detaylı

hikayesi alınır ve fizik muayene bulgularını de-

ğerlendirerek doğru tanıya ulaşmaya çalışılır. Bazı

romatizmal hastalıkların tanısını koymakta kan

tahlilleri ve görüntüleme yöntemleri yardımcıdır.

Romatizmal hastalıkların çoğu kompleks hastalıklar

olduğundan, bir kez muayene ile tanı konulup te-

davinin planlanması mümkün olmayabilir. Hastanın

bir süre izlenmesi tanı ve tedavi için gerekli olabilir.

Tanının mümkün olduğunca erken konulup uygun

tedavinin başlanması, hastanın uzun vadeli iyiliği

için çok önemlidir. Artrite neden olan bazı hasta-

lıklar kısa sürede ortaya çıkarsa da, bu hastalıkların

büyük kısmı tedrici olarak meydana gelir. En iyi

tedaviyle bile cevap alınması için uzunca bir süre

gerekebilir.

İltihabi olmayan romatizmal hastalıkların tedavisinde

öncelikle steroid (kortizon) olmayan antienflamatu-

var ilaçlar kullanılmaktadır. Bu hastalıkların tedavisin-

de fiziksel tıp ve rehabilitasyon, ortopedi ve travma-

toloji, psikiyatri, nöroloji, nöroşirürji kliniklerinden

destek tedaviler almak gerekebilmektedir.

İltihabi romatizmal hastalıklarda iyileşme ve

alevlenme dönemleri olur. Tedavi uzun sürelidir. Te-

davide amaç hasta şikayetlerinin giderilmesi, olası

organ hasarlarının önlenmesi ve hastanın yaşam

kalitesinin arttırılmasıdır. Akut dönemde, iltihabın

baskılanmasında kortizon tedavisi verilebilmekte,

uzun dönemli tedavide ise temel antiromatizmal

ilaçlar kullanılmakta ve hastaların kortizon alma

süreleri azaltılmaya çalışılmaktadır. Bu tedavilerin

yetersiz kaldığı hastalarda yeni biyolojik tedaviler

verilebilmektedir.

İleri derecede eklem bozukluğu olan hastalarda

modern cerrahi tedaviler ile iyi neticeler alınabil-

mektedir. Romatoloji uzmanı gerekli olduğunu

düşündüğünde hastalarını ortopedi, plastik cerrahi

gibi cerrahi branşlarla konsülte eder. Ameliyat kara-

rı alındığında operasyon öncesi hazırlık ve operas-

yon sonrası tedavide cerrahi bölümle ortak çalışır.

Romatizmal hastalıkların doğru ve erken tanısı, ta-

nıya uygun tedavinin verilmesi gelişebilecek eklem

deformiteleri ve olası organ hasarlarının önlenebil-

mesi bakımından çok önemlidir.

İltihabi olmayan ro-

matizmal hastalıkların

tedavisinde öncelikle steroid

(kortizon) olmayan antienf-

lamatuvar ilaçlar kullanıl-

maktadır. Bu hastalıkların

tedavisinde fiziksel tıp ve

rehabilitasyon, ortopedi

ve travmatoloji, psikiyatri,

nöroloji, nöroşirürji klinikle-

rinden destek tedaviler al-

mak gerekebilmektedir.

43