Hastalığın Görülme Sıklığı
Hastalığın sıklığı ve yaygınlığı tam olarak bilinmemektedir. Bunun ba lıca nedeni hasta-
ların bedensel hastalıkları olduğunu dü ündükleri için psikiyatri dı ı hekimlere ba vurma-
larıdır. Genellikle 20-30 ya aralığı gibi genç eri kinlik döneminde daha sık görülse de her
ya ta görülebilir. Ülkemizde yapılan bir ara tırmada her bin kadından sekizinde, her bin
erkeğin ise üçünde görüldüğü bulunmu tur.
Nedenleri
Hastalık hastalığının
nedeni tam olarak
bilinmemektedir.
Bilinç dışı
çatışmaların
yarattığı bunaltının
bedene aktarıldığı
ve bedensel
uğraşılara
dönüştüğü bu
konudaki en yaygın
açıklamadır.
HASTALIK HASTALIĞININ DOĞURDUĞU PROBLEMLER
Bedenlerinde bir hastalığın olduğu ve bu hastalığın bir türlü teşhis edilemediği dü-
şüncesi şiddetli kaygıya neden olur. Kaygı ve bunaltıya eşlik edebilen çarpıntı, terle-
me, sıcak basması veya üşüme, nefes alma güçlüğü, idrara sıkışma ve sık idrar yapma
ihtiyacı gibi belirtiler bedensel hastalık belirtisi gibi yorumlanır. Bu durum bedensel
hastalıkları olmadığına ikna edilmelerini güçleştirir.
Bilinç, hafıza ve zeka ile ilgili bir sorun yoktur ancak dikkatin yalnızca bedensel duyum-
lara ve hastalıklara yönelmiş olması başka alanlarda dikkatin toparlanmasında güçlüğe
buna bağlı dikkatsizliğe ve unutkanlıklara neden olabilir.
Dikkatin tamamen bedene odaklanmış olması bedensel duyumlarla ilgili yanılsama-
lara da yol açabilmektedir. Örneğin dikkatin yoğunlaştığı bölgelerde uyuşma, karın-
calanma veya ağrı gibi duyumlardan söz edebilirler.
Hastalık hastalığının teşhisinin ya da tedavisinin gecikmesi ve böylece rahatsızlıkla geçiri-
len sürecin uzaması beraberinde ikincil olarak gelişen depresyon (çökkünlük) belirtilerine
de neden olabilir. Bunlar halsizlik, enerjinin azalması, yorgunluk, uykusuzluk ve gündelik
aktivitelere yönelik istek kaybı gibi belirtilerdir. Bu nedenle kişi çoğunlukla yatakta yata-
rak veya dinlenerek vakit geçirme eğiliminde olabilir. Bu durum da çoğunlukla bedensel
duyumlara daha çok odaklanma ve hastalık düşüncesiyle uğraşılarda artışla sonuçlanır.
Bu kişilerin sağlık durumları ve hastalıklarla olan aşırı uğraşları başka konulara ve
durumlara olan ilgilerinin azalmasına neden olur. Bedenlerinin dışında bir yaşantıları
yok gibidir. Bu durum ilişkilerinin kısıtlanmasına yol açabilir. Aile ve iş yaşantısında
bozulmalara neden olabilir.
Hastalık hastalığında kişi, tıp kitaplarını inceler veya internette hastalıklarla ilgili araştır-
malar yapar. Kendi belirtileriyle internet araştırmalarından elde ettikleri bilgileri eşleştirip
kendi kendilerine teşhis koyarlar. İlaç prospektüslerini ayrıntılı olarak incelerler, ilaçlarla
ilgili çok sık yan etki belirtirler ve çoğunlukla bir torba dolusu kullanmadıkları ilaçları
vardır.
Teşhis edilemeyen bir hastalıklarının olduğu düşüncesi sık sık doktora başvurma ihti-
yacı, hep doktorların yanında olma ve beden hastalıkları olmadığına ikna olmamaları
çoğu zaman hem doktorları hem de kişinin yakınlarını yıldırır. Bu durum da ilişkile-
rinin bozulmasına neden olabilir. İlişkilerin bozulması ve yakınları tarafından yalnız
bırakılmaları ise kişinin bütün vaktini bedensel uğraşılarına ayırmasına yol açar. Söz
konusu olan bir kısır döngüdür.
Hastaların çoğunda genellikle
bedenle aşırı uğraşılar başlama-
dan önce kişilerarası ilişkilerde
güçlük, olumsuz yaşam koşul-
ları, ekonomik sorunlar veya
yakınında ciddi hastalık öyküsü
vardır. Kişi bu durumların has-
talık hastalığını tetiklediğinin
farkında değildir ve çoğunlukla
bu olumsuz yaşantılara karşı il-
gisizdir, muayene esnasında ilk
etapta dile getirmeyebilir.
En sık görülen nedenler ara-
sında; ciddi bir hastalık riskiyle
karşılaşıp daha sonra böyle bir
hastalığın olmadığını öğrenme,
Çocukluk çağında istismar veya
ciddi hastalık öyküsü,
Çocukken ebeveynlerden biri-
nin ciddi bir hastalığının olması,
İnternette sağlıkla ilişkili yapı-
lan araştırmaların abartılı dü-
zeyde olması,
Hastalık hastalığı gelişmeden
önce evhamlı kişilik özellikleri-
nin olması, sayılabilir.
Psikiyatri uzmanına ulaşmanın
zor olduğu koşullarda tanının
konmasında gecikme hastalığın
ilerlemesine neden olarak has-
talık hastalığını şiddetlendir-
mektedir.
8
9