20-21 / 64
Rahim ağzı yaraları
genellikle
jinekolojik
muayene esnasında
saptanır
ve hastalar herhangi
bir şikayet ile
doktora başvurmaz.
Ancak bazı
durumlarda
şikayet oluşturabilir.
Uzm. Dr. Hüseyin Akıllı
Kadın Hastalıkları ve Doğum
Anabilim Dalı
Genellikle şikayet oluşturmayan
rahim ağzı yaraları, bazı durumlarda
aşağıdaki şikayetleri oluşturabilir.
• Uzun süreli vajinal akıntı,
• Lekelenme şeklinde kanamalar
• İlişki sonrası kanama olarak kendini gösterir.
RAHİM AĞZI YARALARININ
EN SIK SEBEPLERİ;
• Servikal ektropion ,
• Nabothi kistleri,
• Servikal polipler ,
• CIN olarak isimlendirlen kanser
öncüsü hücreler ve nadir olarak-
ta rahim ağzı kanseridir.
Servikal
lezyonlar
değerlendirilmeden önce
mutlaka iyi bir hikaye alınmalı ve
smear testi yapılmalıdır. Öncelikle
CIN (Servikal Intra Epitelyal Lezyon)
ve kanser ekarte edildikten sonra
hastanın şikayetine göre tedavi
planlanmalıdır.
Servikal Ektropion
En sık rahim ağzı yarası sebebidir.
Bu rahim ağzı kanalını döseyen epi-
tel dokunun rahim agzından dısarı
çıkması olarak tanımlanır. Kırmızı
hafif kanamalı bir yara gibi görülür
özellikle hamile kadınlarda ve do-
ğum kontrol hapı kullanlarda görül-
me sıklığı artar. Herhangi bir şikayet
vermeyeceği gibi aşırı vajinal akıntı,
ilişki sonrası ve aralıklarla oluşan kanamaya neden olabilir sadece bu durumlarda tedavi ge-
rektirir. Tedavide lazer, kriyoterapi ve elektrokoter ile doku tahribi kullanılır. Bu tedavi seçe-
neklerinin her biri ofis ortamında çok rahatlıkla gerçekleştirilebilir. Tedavi planlanıyorsa önce-
sinde mutlaka smear testi ve gerekirse kolposkopi ile biyopsi yapılmalıdır.
Servikal polipler
Rahim ağzından köken alan iyi huylu
bir urdur ve halk arasında et beni ola-
rak bilinir. Rahim ağzından dışarı sarkar
genellikle adet aralarında ve ilişki son-
rasında kanamaya neden olur. Kansere
dönüşme ihtimalleri yaklaşık 10000’ de
bir dir. 5 mm’nin altında olanlar her-
hangi bir müdahale gerektirmezken
daha büyükler ofis veya ameliyathane
ortamında çıkarılarak tedavi edilir.
18
19