42-43 / 64
Tedavi Yöntemleri
STEREOTAKSİK BİYOPSİ:
Tanı yönteminden daha çok tedavinin başlangıcını oluşturan bir yöntemdir. Özellikle de-
rin yerleşimli tümörlerde ya da yaygın beyin tutulumu olan olgularda hastanın başına
yerleştirilen bir çerçeve eşliğinde yapılan bilgisayarlı tomografi ya da MR görüntülemesi
sonrasında kafatasına açılan küçük bir delikten ince bir iğne ile girilerek tümör dokusundan
örnek alınması ve bu alınan örneklerin patoloji bölümünce incelenerek tümörün tipinin
belirlenmesine ve diğer tedavi yönteminin ne olacağına karar verilmesine katkı sağlayan
bir yöntemdir.
CERRAHİ:
Özellikle beyin dokusunda bası etkisi oluşturan, hastada klinik olarak kötüleşmeye yol
açan, uygun yerleşimli ve cerrahi olarak çıkarılması sırasında ve sonrasında hastaya en az
zarar verecek tümörlerde öncelikli olarak tercih edilen yöntemdir.
RADYOTERAPİ:
Stereotaksik biyopsi ya da cerrahi çıkarım sonrası patoloji bölümünce yapılan incelemelerde
tespit edilen tümör tipine göre, genellikle kötü huylu tümörlere ya da Evre-2 ile Evre-4
arası tümörlere, X-ışınları kullanılarak tümör dokusunun bulunduğu bölgeyi ve kısmen
normal beyin dokusunu da kapsayacak şekilde yapılan, hastaya belli aralıklarla uygulanan
bir tedavi yöntemidir.
KEMOTERAPİ:
Radyoterapiyle birlikte ya da radyoterapi sonrası tercih edilen, tümör hücresinin çoğalma
düzenini bozacak şekilde etki eden ilaçlardan oluşan ve hastaya belli aralıklarla verilen ilaç
tedavisidir.
GAMMA-KNİFE:
Radyoterapiye benzer şekilde etki eden ancak etken madde olarak gamma ışınlarının kulla-
nıldığı bir tedavi yöntemidir. Radyoterapiye nazaran sağlıklı beyin dokusuna daha az zarar
vermesi, tümör dokusuna daha etkin olarak müdahale edebilme imkanı sağlaması ve kısa
süreli olması (genellikle tek seans) avantajlarıdır. Ancak ulaşılabilirliğinin zor olması, her
tümör tipine uygulanamaması ve işlem sırasında hastaya stereotaksik biyopside kullanılan
çerçevenin bu tedavide de takılması hastalar açısından dezavantajlı kısmı olarak görülebilir.
FİZYOTERAPİ:
Her ne kadar günümüz teknolojisinden faydalanarak beyin tümörlerinin tedavisinde has-
taların birçoğunda herhangi bir sekel oluşturmadan müdahale etme şansı olsa da bir kısım
hastada cerrahi öncesi ya da sonrası gelişen konuşma bozukluğu, güç kaybı vb. durumlarda
fizyoterapi desteği hastanın iyileşme sürecinin hızlanmasında ve yaşam kalitesinin artma-
sında sıklıkla kullanılan destekleyici tedavi yöntemlerinden biridir.
40